Врач стоматолог-ортодонт
Пузевич Юлия Игоревна
Иногда родной кости недостаточно
Кость верхней челюсти более пористая и при наличии зуба пронизывается системой капилляров, которые питают кость. Если пациент удаляет зуб и не задумывается об установки импланта сразу, то уже через 6 месяцев наблюдается истончение костной ткани.
Это происходит из-за отсутствия зуба, который отвечал за функционирование кости. Отсутствие зубного корня приводит к отсутствию жевательной нагрузки, «питание» кровью прекращается и губчатое вещество истончается. Через год проседание достигает пика и при установке импланта или мостовидного протеза абсолютно точно потребуется синус лифтинг челюсти.
При этом, у пожилых пациентов истончение происходит даже со стороны гайморовой пазухи — изнутри.
Избежать последствий можно установкой искусственного дентального импланта на место удаленного зуба в срок, который не превысит полугода после хирургического вмешательства.
Показания к синус-лифтингу
Многие десятилетия стоматологи решают проблему дефицита кости при помощи остеопластических операций. Большую популярность среди врачей и пациентов приобрела такая методика костной пластики, как синус лифтинг. Благодаря этому оперативному вмешательству происходит наращивание костной ткани в боковых отделах верхней челюсти.
-
Недостаточная жевательная нагрузка
Если зуб был потерян давно, нагрузка на остальные распределяется неравномерно, а кость со временем атрофируется.
-
Заболевания полости рта
Воспалительные и инфекционные процессы в деснах способствуют истончению тканей.
-
Возрастные изменения
Атрофия тканей наблюдается из-за возрастных изменений в организме, поэтому проводить имплантацию у пожилых людей сложнее, чем у молодых пациентов.
-
Анатомические особенности строения челюсти
Если гайморовы полости крупные, с тонкими стенками и низко расположенным дном, провести вживление штифта без синус-лифтинга невозможно.
Виды синус-лифтинга
Закрытая операция
Закрытый синус-лифтинг — более простой тип операции, который легче переноситься пациентом. Включает несколько ступеней:
- Создание в десне нескольких отверстий, которые просверливаются до кости. Важно на данном этапе действовать аккуратно и не повредить синусовую оболочку, поэтому специалисты используют данные компьютерной томографии или 3D снимков;
- Введение инструментов через образовавшиеся отверстия и смещение дна пазухи носа;
- Заполнение полости костной тканью;
- Установка имплантов сразу после утолщения кости — они устанавливаются внутрь пазухи, имитируя корни зубов, а снаружи на них вкручиваются заглушки;
- Ушивание десны до 10 дней, срок зависит от размеров области операции.
Применение данного способа возможно только при достаточной толщине «родной» кости от 5 мм. В таком случае возможна установка сразу трех имплантов-корней.
Формирование кармана для заполнения проводят или с помощью шарика-баллона, который надуваясь, создает необходимый объем (наиболее безопасный метод), либо ручными инструментами механическим методом.
Открытая операция
Открытый синус-лифтинг — сложное полноценное хирургическое вмешательство, которое проводится при значительном истончении тканей (более 6 мм) и при отсутствии в зубной ряде трех зубов и более.
Порядок манипуляций:
- Отслоение десневой материи. Врач аккуратно поддевает и приподнимает тонкую десну, чтобы добраться до кости;
- Остеотомия — высверливание небольшого участка кости для того, чтобы открыть доступ в гайморовую пазуху;
- Поднятие оболочки пазухи изнутри и заполнение образованного кармана костной тканью.
Создание пространства в кости может привести к перфорации оболочной пазухи. В таком случае врач либо зашивает отверстия и продолжает работу, либо накладывает швы и переносит дальнейшие действия на период после заживления.
Кто вас будет лечить
У ВАС
остались вопросы?
Запишитесь на бесплатную консультацию. Врач подберет вам лучший вариант лечения.
Фото нашей клиники
Подписывайтесь на наш аккаунт, следите за выгодными предложениями и задавайте вопросы. Мы всегда рады новым знакомствам!
